法律文书知识：行政复议申请书

　　地址：

　　法定代表人：

　　被申请人：

　　地址：

　　法定代表人：

　　申请事由：

　　申请人因不服被申请人**号行政决定书，提出行政复议。

　　事实和理由：

　　基于以上事实与理由，根据规定第条提出行政复议。申请人具体要求：

　　一、

　　二、

　　……

　　此致

　　(复议机关);

　　申请人：

　　年 月 日